昨天，北京市政協(xié)常委會審議通過的《關(guān)于推進(jìn)本市社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的調(diào)研報告》顯示,，政府大量資金投入機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,，但機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位目前約空置2萬張，社區(qū)養(yǎng)老未得到應(yīng)有重視,，建議政府資金投入向社區(qū)和居家養(yǎng)老傾斜,。記者從市民政局了解到，老年人入住養(yǎng)老院的評估辦法年內(nèi)出臺,，屆時老人入住公辦養(yǎng)老院須接受能力評估,。

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　　機(jī)構(gòu)養(yǎng)老

　　問題養(yǎng)老院內(nèi)多健康老人建議應(yīng)進(jìn)行老人功能分級

　　機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，也就是老百姓所說的進(jìn)養(yǎng)老院養(yǎng)老,。報告稱,，數(shù)據(jù)表明，在過去3年82億元的政府投入中,，有68.8億元用于機(jī)構(gòu)建設(shè)和增加床位的建設(shè)補(bǔ)貼,，占投資總數(shù)的84%。但據(jù)估算,，全市目前實際空置養(yǎng)老床位約有2萬多張,，“集中式養(yǎng)老或成政府形象工程”。

　　另一方面,，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接收的應(yīng)以高齡,、失能半失能老人為主，但目前66.3%入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人生活能夠自理或半自理;80%以上老年人有離退休工資或有子女提供費(fèi)用入住機(jī)構(gòu),；而無依無靠,，不得不來的只占9.2%,。

　　“本市270萬老年人是不可能都入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的?！眻蟾娣Q,，對于政府來說，每張床位實際建設(shè)成本約55萬元,，任何社會都無力負(fù)擔(dān)讓大量老年人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的成本,。

　　“發(fā)展以社區(qū)為平臺的居家養(yǎng)老服務(wù)是大勢所趨?！眻蟾娼ㄗh,，政府資金投入應(yīng)向社區(qū)和居家養(yǎng)老傾斜。同時,，借鑒香港“安老服務(wù)統(tǒng)一評估機(jī)制”的經(jīng)驗,，盡快對本市近300萬老年人進(jìn)行功能分級，為今后政府和社會組織按功能級別提供相應(yīng)服務(wù)做好準(zhǔn)備,。

　　記者從市民政局了解到,，針對老人入住養(yǎng)老院的評估辦法，目前民政部門正在制定中,，年內(nèi)有望出臺,。今后老人入住養(yǎng)老院必須進(jìn)行能力評估，公辦養(yǎng)老院也將重點(diǎn)接收失能,、失智等政府兜底的困難老年群體,。

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　　補(bǔ)貼政策

　　問題養(yǎng)老助殘券使用不便建議購買服務(wù)力度要加大

　　“已經(jīng)出臺的一些扶持措施需要深刻反思?！眻蟾媾e例說,，養(yǎng)老助殘券在扣除后臺的服務(wù)管理費(fèi)用的情況下，每年超過6億元的財政資金投入,，帶來的卻是“老年人使用不便,、財政資金使用不當(dāng)、貧困老年人不解渴,、富裕老年人看不上”的社會評價,。

　　此外，政府購買服務(wù),、發(fā)揮行業(yè)協(xié)會作用目前仍不足,，對養(yǎng)老支持存在明顯短板，比如一些有資質(zhì),、有專業(yè),、有能力的組織機(jī)構(gòu)，沒有或沒有完全納入政府購買服務(wù)的范圍；已有服務(wù)商缺乏公開透明的競爭進(jìn)入和退出機(jī)制,；政府為老服務(wù)的購買目錄清單沒有公布等,。

　　報告建議，應(yīng)以此次“養(yǎng)老券變卡”為契機(jī),，重新調(diào)研和設(shè)計其發(fā)放和使用工作,，保障這筆6億元財政支出能切實解決老年人的實際需求，并為養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展注入新的生機(jī),。

　　同時，政府應(yīng)加大購買服務(wù)力度,，在政府服務(wù)缺位,、需求緊迫的方面大力推進(jìn)政府購買服務(wù)，將目前政府提供但水平效率不高的服務(wù)逐步轉(zhuǎn)為政府購買服務(wù),，通過購買服務(wù)引導(dǎo)企業(yè)投身于養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè),。

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　　社區(qū)養(yǎng)老

　　問題社區(qū)需求底數(shù)未摸清建議應(yīng)列出養(yǎng)老服務(wù)清單

　　社區(qū)養(yǎng)老到底需要為老人提供什么服務(wù)？報告稱,，目前來說,，對于社區(qū)養(yǎng)老的需求底數(shù)沒有摸清，比如社區(qū)老年人低齡,、高齡,、超高齡各有多少；自理,、半自理,、不自理各有多少；老年人疾病狀態(tài)怎樣,；家庭基本收支水平如何等等,。

　　目前而言，社區(qū)僅能簡單提供飲食,、日間照料等服務(wù),，對家居服務(wù)、產(chǎn)品提供,、陪送就醫(yī),、文體娛樂、信息服務(wù)等鮮有開展,，對老人心理撫慰,、法律援助等精神服務(wù)幾乎空白。

　　報告中稱,，《中國社會保障發(fā)展報告（2013）》顯示,，28.8%受訪老年人認(rèn)為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)尚不完善，老年人日常生活照料、陪護(hù)等基本需要難以得到滿足,，老年人活動沒有適當(dāng)?shù)膱鏊?/p>

　　針對這些問題,，報告也提出建議，社區(qū)應(yīng)盡快查清底數(shù),，并采取專業(yè)化收集和常態(tài)化收集相結(jié)合,、日常收集和定期收集相結(jié)合的方式，定期開展老年人居家養(yǎng)老服務(wù)需求調(diào)研,，社區(qū)（村）設(shè)立采集點(diǎn),，可以電話、在線,、微信多方式申報,，對服務(wù)需求進(jìn)行動態(tài)化管理和全程跟蹤，通過評估后列出養(yǎng)老服務(wù)清單,。

　　問題社區(qū)養(yǎng)老法規(guī)存盲點(diǎn)建議應(yīng)加強(qiáng)立法進(jìn)行規(guī)范盡管社區(qū)養(yǎng)老是養(yǎng)老的重頭戲,，但目前社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的規(guī)劃和法律法規(guī)尚存在盲點(diǎn)。

　　“比如社區(qū)照料機(jī)構(gòu)的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)是什么,、社區(qū)照料機(jī)構(gòu)服務(wù)半徑有多大等,，采取何種戰(zhàn)略大力促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，采取何種方式切實推進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)品研發(fā),，目前都不夠明確,。”報告指出,，對于小微養(yǎng)老企業(yè)的法律地位,，家庭養(yǎng)老床位是否合法，養(yǎng)老組織規(guī)范命名,，入戶護(hù)理行為是否屬于醫(yī)療活動范疇,、是否需要前置審批等，管理部門和經(jīng)營者都存在困惑,。

　　報告披露的另一組數(shù)據(jù)也值得關(guān)注,。在本市目前已運(yùn)營的410家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施中，符合城市規(guī)劃,、建設(shè)用地,、消防安全等資質(zhì)條件的只有五分之一，也就是82家,，很多在建工程也沒有嚴(yán)格遵循相應(yīng)建設(shè)和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),，存在不同程度的安全隱患。

　　報告建議,，應(yīng)盡快出臺《北京市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項規(guī)劃》和《社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》,，修訂《北京市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和住宅適老性規(guī)劃設(shè)計技術(shù)要點(diǎn)》,，并通過加強(qiáng)《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》等立法工作，探索其他制度跟進(jìn)和法律實施監(jiān)督等問題,。

　　同時,，針對群眾反映比較突出的社區(qū)照料機(jī)構(gòu)建設(shè)、政府購買服務(wù)等“瓶頸”問題,，通過有力的法律支撐加快解決,。對于房產(chǎn)來源、消防驗收,、醫(yī)保定點(diǎn)資質(zhì)等方面面臨的困難,，還應(yīng)加緊研究具體的對策。

　　公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革辦法近期出臺

　　“總體上說,，社區(qū)存在的需求未摸清,、資源未整合、法律法規(guī)缺乏這些問題都是實際存在的,，而且政府部門已經(jīng)看到，準(zhǔn)備著手逐步解決,?！币晃粊碜哉块T的相關(guān)人士表示，不過從政府的角度來說,，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,、居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老三個方面是不可分割的,，它們都具有同等

　　重要的位置,。

　　從2010年所頒布的九養(yǎng)政策至今，政府很早就已開始注重居家養(yǎng)老,，“比如今年全市建設(shè)的養(yǎng)老照料中心,，即是作為一個平臺，向社區(qū)及居家老人輻射服務(wù),，居家養(yǎng)老已經(jīng)作為今明兩年重點(diǎn)突破的方向,，這些和政協(xié)委員的建議是不謀而合的”。

　　上述人士表示,，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是為每一個可能出現(xiàn)失能的居民來建立的,，“失能是老人中最困難最需要解決的一個階段，每個人可能都會遇到這樣一個階段,，所以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)絕不是形象工程”,。

　　他表示，北京市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位約有10萬張,，確實存在空置率,，但原因很復(fù)雜,，約2萬張空置床位基本都是鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的床位，主要因為其不具備對失能老人的服務(wù)能力,、醫(yī)療能力跟不上而造成空置,，“今年北京市重點(diǎn)推動的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合以及公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革等政策，也都是要解決空置率的問題,，但需要一定的時間才能取得效果”,。

　　記者從民政部門獲悉，《公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革和公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》已在市政府法制辦進(jìn)行審查,，近期有望出臺,。

　　不過，有養(yǎng)老領(lǐng)域的專家對調(diào)研報告中的個別數(shù)據(jù)存疑,，比如《報告》中提到的一張床位成本55萬,。據(jù)介紹，去年本市出臺的《關(guān)于加快本市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)實施辦法》中提到,，政府投資建設(shè)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),，單張床位建設(shè)成本不得高于20萬元，對于沒有完成床位建設(shè)任務(wù)的區(qū)（縣）,，需要按每床55萬元的標(biāo)準(zhǔn)上繳統(tǒng)籌建設(shè)資金,，但這并不意味著一張床位為55萬元。

（原標(biāo)題：調(diào)研稱北京養(yǎng)老床位空置2萬張）